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主 題:白內障手術
受訪者:高雄榮總眼科郭思妤醫師
眼球構造 (前 → 後) :
（1）角膜 (擋風玻璃) : 透光
（2）水晶體 (凸透鏡) : 調節焦距
（3）視網膜 (底片) : 接收影像
水晶體
（1）水晶體的構造:
外囊、內部透明膠質、懸韌帶(固定、調節焦距)
（2）水晶體的老化:
>40歲: 老花 (水晶體硬化、失去調節力)
>50-60歲: 白內障 (水晶體混濁)
白內障手術:
（1）標準術式: 水晶體乳化 + 人工水晶體植入 (小切口)保留外囊、
清除內部混濁的水晶體、將人工水晶體置入囊袋內
人工水晶體: 放在眼內的鏡片，取代水晶 體、同時矯正度數
飛秒雷射: 輔助水晶體乳化，無法取代手術
術後併發症、及處置:
（1）二次白內障 : 外囊混濁 (機率約 30%) → 門診雷射
（2）外囊/韌帶缺損 : 可能造成人工水晶體脫位 → 手術復位
（3）角膜內皮老化: 可致術後角膜水腫 → 少數嚴重者需角膜移植
(<0.1%)
（4）感染(眼內炎) (<0.1%) → 眼內注射抗生素
人工水晶體的選擇:
（1）最重要: 是否留近視度數
a. 雙眼不留近視 / 雙眼留近視 :
無視差 (立體感、精細視力較佳)
術後需配 老花 / 漸進多焦眼鏡
b. 一眼看近 一眼看遠:
術後不需配老花眼鏡
（2）自費功能:
a. 矯正散光 : 若散光>100度，須矯正 清晰
度較佳 (推薦指數★★★★★)
b. 延焦段 : 延長對焦的距離 (景深較深) (推
薦指數★★★★☆)
c. 抗藍光
d. 多焦: 夜間開車較易眩光
