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主 題:急性腦中風
受訪者:高雄榮總神經內科朱雅淳醫師
急性腦中風症狀:
"突然間"的臉歪,嘴斜,口齒不清(講話講不清楚,喝水從嘴角流出),半邊肢體無力及麻木,嚴重可能昏迷。
腦中風分類:
出血性(20%)跟缺血性(80%),症狀發生須立即到急診接受醫師診察並視情況安排腦部影像檢查。
腦中風處置:
只要有以上症狀懷疑腦中風,就要立即到急診就醫,因為腦部受傷缺氧缺血,緊急的治療都是有時效性的。
急性期:
A. 出血性:腦部血管破裂出血,諮詢神經外科討論是否手術,視出血位置查原因(高血壓性,腫瘤,缺血性中風轉為出血) 。
B. 缺血性:腦部血管被堵住了,急性治療主要有兩種,分別為注射血栓溶解劑(rtPA)及手術取栓(EVT),視症狀嚴重程度,及電腦斷層影像評估是否適合。
穩定期:
照出中風的原因,長期需要吃預防中風的藥物,會依據不同中風成因選擇用藥,復健及中醫治療(黃金期3個月),吞嚥及語言訓練。
長期控制:
慢性病控制(糖尿病,高血壓,高血脂),運動,水分補充,預防中風藥物不可擅自停藥。