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主 題:冠心病檢查神器：冠狀動脈電腦斷層血管攝影
受訪者:高雄市立聯合醫院社區健檢中心石立微組長
什麼是冠狀動脈電腦斷層血管攝影（CTA）？
冠狀動脈CTA 是一種利用高階電腦斷層儀（CT）結合顯影劑注射的心臟影像檢
查，可清楚呈現冠狀動脈是否有狹窄、鈣化或堵塞。
本院採用640 切電腦斷層，掃描速度快、影像清晰，可大幅降低輻射劑量並縮短檢查時間。
這項檢查適合哪些人？
✅ 有胸悶、胸痛、呼吸不適等症狀者
✅ 家族有心臟病史者
✅ 三高（高血壓、高血糖、高血脂）族群
✅ 健檢發現心電圖異常或運動心電圖異常者
這項檢查能協助早期發現冠狀動脈狹窄，預防心肌梗塞等重大心血管疾病。
檢查前需要準備什麼？
• 檢查前4 小時請禁食、禁水。
• 依護理師指示停用含咖啡因飲品與部分藥物（如乙型阻斷劑）。
• 請配合測量脈搏與血壓，以利控制心跳速率（理想心跳為70-75 下/分以下）。
• 檢查前會由護理師評估過敏史、腎功能與心律狀況。
什麼是「顯影劑」？為什麼要打？
顯影劑是一種含碘的藥劑，能讓冠狀動脈在影像上更清晰顯示。注入靜脈後可短時間內呈現血管輪廓，有助醫師判斷血管狀況。一般情況下，顯影劑會經腎臟代謝排出體外。
打顯影劑會有副作用嗎？
大多數人只有輕微的熱感或喉嚨乾，屬於正常反應。少數人可能會出現過敏反應（如皮疹、呼吸不適）。
在檢查前護理師會確認是否有碘過敏史或甲狀腺疾病，並於現場全程監測，確保安全。
有腎臟病的人可以做嗎？
若腎功能不佳，顯影劑可能增加腎臟負擔。因此，護理師會先安排抽血檢查腎功能，必要時會依醫師評估改用其他檢查方式或給予保護性補液。
檢查時會有什麼感覺？
整個過程約5～15 分鐘，注射顯影劑時會感覺身體微熱、喉嚨或下體溫熱感，幾秒鐘後就會消退。
放射科技術師與護理師會全程在旁指導正確吸氣與閉氣，以取得最佳影像品質。
檢查後需要注意什麼？
• 多喝水（約2000c.c./天），幫助顯影劑排出體外。
• 若有頭暈、噁心、皮疹等不適，請立即告知醫護人員。
• 若醫師開立藥物，請依照指示服用。
• 結果會由心臟科醫師說明，必要時進一步安排治療或追蹤。
這項檢查的安全性高嗎？
現代的640 切電腦斷層搭配低劑量掃描與高效影像重建技術，可有效減少輻射暴露與顯影劑用量。在醫師與護理團隊專業監測下，整體檢查安全性非常高。
護理師在檢查中的角色是什麼？
護理師負責：
• 檢查前的衛教與評估（過敏史、藥物史、腎功能）
• 協助控制心跳、注射顯影劑
• 監測生理反應與即時安撫
• 檢查後衛教與追蹤關懷
更重要的是，若在影像中發現冠狀動脈或心血管異常情形，護理師會立即啟動跨科整合機制，即時聯繫心臟科與放射科專科醫師進行影像判讀與專業評估，並主動協助安排後續門診追蹤，讓貴賓能無縫銜接後續照護。
這樣的「一條龍服務」不僅強化了健檢的即時性與安全性，也讓受檢者能感受到完整、貼心的醫療支持。 溫馨提醒心臟的健康無法重來，定期檢查、早期發現，就是保護心臟最好的方式。
預防勝於治療！聯合醫院提供「冠狀動脈電腦斷層血管攝影」服務，讓您安心了解心血管健康狀況。
