2025/06/21談擺脫疼痛的新選擇-體外震波治療-高市聯合醫院復健科周佳怡物理治療師
主 題:擺脫疼痛的新選擇-體外震波治療
受訪者:高雄市立聯合醫院復健科周佳怡物理治療師
1.何謂體外震波治療?
體外震波治療是一種非侵入性、無須服藥、打針或麻醉的新興治療方式，於1980年初首次應用於腎結石的碎裂，而隨醫界科技發展至今亦被廣泛使用來治療肌肉、骨骼、軟組織等疾患。
透過高能量的衝擊波精準傳遞到深層軟組織，藉由破壞舊有受傷組織產生微創進而啟動組織復原進程，增加生長因子及促進血液循環，以達到再生修復、改善疼痛的效果。
2.不同類型的震波儀器:
●聚焦式震波：針對深層組織或慢性疼痛，精準打擊痛點，且可有效分解鈣化組織。
●擴散式震波：針對表淺肌肉及組織治療，快速放鬆大面積肌肉筋膜及緩解疼痛。
依照治療部位及疾患的不同，可選擇不同的震波儀器治療以達最佳治療效果；本院即備有複合式震波治療系統，同時具備聚焦式及擴散式治療儀器，雙管齊下更可針對不同病況給予全面性個別化治療。
3.如何治療及治療中感受
體外震波治療為自費療程，目前無健保給付。
治療前將先由醫師以超音波定位後，每次施打約2000-3000發震波於患部，過程中會有些許酸或痛感，治療人員會將痛感控制在患者可忍受範圍內，而痛感亦會隨著治療的進行逐漸減輕。
每三次為一完整療程，一般建議每周執行治療一次，實際治療次數及頻率仍需視個案狀況與醫師討論。
4.治療後注意事項:
治療後1-3天有輕微發炎反應，導致患部可能產生紅、腫、痛之情形，請勿服用消炎類藥物，若發炎反應較大且疼痛無法忍受則建議冰敷10-15分或服用普拿疼類止痛藥物即可改善，若無改善請回診與醫師討論。
因組織需時間修復及再生，治療後2-3週應避免劇烈運動及避免日常可能造成傷害的姿勢與動作，或適當使用輔具保護以利組織修復以達最佳療效。
5.何種症狀適合及不適合接受震波治療?
●適應症：足底筋膜炎、鈣化或非鈣化性肌腱炎、網球肘、高爾夫球肘、骨折癒合不全/假性關節症、下背痛、髕骨肌腱炎、改善慢性沾黏、改善慢性疼痛。
●禁忌症：急性發炎及感染、惡性腫瘤、凝血功能障礙或服務抗凝血藥物者、懷孕婦女(治療區域須避開胎兒)、骨髓炎患者、18歲以下孩童及青少年（未閉合之生長板區域）、裝有心律調節器者。
