2021/06/05原民區醫療照護-高雄市政府衛生局醫政科陳瑞鳳技士

日期:2021-06-05 00:05:28 | 瀏覽次數:608

主   題:原民區醫療照護

受訪者:高雄市政府衛生局醫政科陳瑞鳳技士

  

  台灣為一狹長形海島,由歐亞及大陸板塊所推擠形成,地形複雜多高山及離島,致山地離島地區或因崇山峻嶺、汪洋海水阻隔而交通不便,與人口密集都會區之城鄉差距致使因為地處偏遠的醫療資源普遍缺乏,尤其原民區即使在全民健康保險全面實施後,仍面臨著『有保險無醫療』的處境,爰加強山地離島地區民眾之醫療保健服務為重要政策。

原民區衛生所醫療照護:

  高雄市3原民區,桃源區、那瑪夏區、茂林區衛生所肩負對區內民眾提供醫療照護責任,提供:  

(一)、醫療門診(包含醫療門診及嬰幼兒預防注射)

(二)、巡迴醫療

(三)、24小時緊急醫療

  中央健康保險署有「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(簡稱IDS)」:

 (一)、係指由責任醫院統籌並派遣人力及資源至偏鄉離島。中央健康保險署透過導入外地醫療資源的措施,以提昇山地離島地區保險對象醫療照護的可近性,藉由實施IDS計畫,整合醫療資源及融入社區意識,全面改善山地離島地區整體健保醫療服務品質,提供山地離島居民門診、急診、夜間門診、巡迴醫療、轉診後送等服務,照顧偏遠地區民眾,改善健保實施後山地離島 『有保險無醫療』的問題。

(二)、高雄市原民區IDS由衛生福利部中央健康保險署委託高雄醫學大學附設中和紀念醫院執行,並由該院及衛生福利部旗山醫院提供醫療服務。

(三)、服務範圍包含:

   1、提供專科醫療服務,增進原民區民眾就醫之可近性和完整性。

   2、支援衛生所醫事人力之不足,提昇民眾在原民區就醫之信心。

   3、實施上班外急性醫療照護,提昇急症醫療照護之效率。

   4、落實雙向轉診制度,建立完善之醫療照護網絡。

   5、推展疾病管理照護模式,妥善運用醫療資源,提供完整醫療照護。

   6、配合衛生局推動原民區之醫療衛生保健、疾病篩檢與慢性病防治工作。

   7、協助衛生所醫護人員繼續教育,提供臨床經驗交流,提昇原民區醫療照護品質。

原民區就醫交通費補助:

  原住民地區由於地處偏遠,醫療資源普遍不足,區民遭遇嚴重疾病及意外事故傷害時,常需轉診後送至較遠地區之醫院,導致民眾經濟負擔壓力大;政府為減輕原住民地區原住民就醫交通費負擔,特依據民國104年6月24日原住民族基本法修正公布第24條第3項規定,由中央目的事業主管機關訂定補助辦法105年度開始本補助計畫移由衛生福利部編列預算補助辦理。補助項目包含轉診、重大傷病、慢性疾病、緊急傷病鄉外就醫及使用長照資源等,及為減輕原住民族地區懷孕之原住民婦女產檢之交通上經濟障礙,提升產檢的利用率,早期發現孕婦及胎兒之健康問題,及早採取有效措施,降低懷孕期間合併症之發生,保障母嬰健康,增加補助孕婦至醫療機構進行產前檢查及生產之交通費,並依其居住地與就醫醫療院所距離路程分二級補助。

(一)、補助對象:居住於本市茂林區、桃源區及那瑪夏區之具原住民身分者。

(二)、補助項目:轉診就醫(含慢性疾病)、重大傷病就醫、緊急傷病就醫及入住住宿式長照機構。

(三)、補助基準:依據就醫之醫療機構或入住之住宿式長照機構,與補助對象居所之距離訂定補助金額及次數,如下:

ㄧ、就醫(轉診、重大傷病、緊急傷病) ,20公里以上未滿40公里,600元/次; 40公里以上,1000元/次,每人每年總計10次為限,每季以3次為限。

二、孕產婦產前檢查及生產,5公里以上未滿20公里,200元/次;20公里以上未滿40公里,600元/次;40公里以上,1000元/次;依全民健康保險規定次數。

三、入住住宿式長照機構,20公里以上未滿40公里,800元/次;40公里以上,1600元/次;每人每年以2次為限。

註:距離指醫療或長照機構與居住地之距離。

(四)、補助申請程序:補助對象或其法定代理人於就醫日或住宿式長照機構入住日起三個月內,向居住地衛生所提出申請,衛生所進行初審後將申請案件陳報至本局複審核准後,再依補助標準核實發給衛生所轉發申請人。

(五)、補助檢具文件:

   1、戶口名簿或戶籍謄本。

   2、就醫或入住住宿式長照機構繳費收據影本。

   3、轉診就醫者需檢附首次就醫開立之診斷證明書或預防保健檢驗結果異常單。

   4、重大傷病就醫者另檢具半年內有效之診斷證明書。

   5、緊急傷病回診追蹤者另檢具門診預約單。 

   6、孕婦產前檢查及生產者需檢附孕婦健康手冊,包括歷次產前檢查紀錄。

遠距醫療服務:

  衛生福利部107年5月11日發布「通訊診察治療辦法」,放寬遠    距醫療照護對象與模式,本局爭取衛生福利部「原住民族及離島地區衛生所遠距專科門診計畫」,110年那瑪夏區衛生所獲取,規劃先由眼、耳鼻喉、皮膚科實施,透過遠距醫療共享醫學中心豐富的醫療資源,實現在地就醫,落實醫療在地化。經由遠距醫療門診系統直接或間接訓練在地醫師學習最新的醫療技術與臨床病例,交流經驗與建立彼此互動之模式,提升醫師留任意願。

 

 

服 務 地 點

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傳真:07-322-0971 
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