2020/09/26認識胃食道逆流-高雄榮總健康中心林恭弘主治醫師

日期:2020-09-26 00:24:45 | 瀏覽次數:370

 

 

主  題:認識胃食道逆流

受訪者: 高雄榮總健康中心林恭弘主治醫師

1. 胃食道逆流是耳熟能詳的毛病,除了典型的噁酸、胸口灼熱外,還有哪些症狀?

喉嚨痛、喉嚨異物感、胸痛或胸悶、打嗝等

2. 胃食道逆流的原因?

a. 下食道括約肌持續鬆弛或在不正常時間鬆弛,加上飽食、腹壓大、或躺下時,胃內容物便容易逆流回食道

b. 下食道擴約肌張力減低之原因:退化、藥物、吸菸、特定食物

c. 內臟過度敏感及功能性胸口灼熱

d. 注意其他診斷:食道腫瘤、食道運動功能疾病、嗜伊紅性血球食道炎

3. 懷疑有胃食道逆流需要做甚麼檢查?

a. 注意警戒症狀

b. 胃鏡

c. 24小時食道酸鹼值及阻抗檢查

d. 下食道括約肌壓力檢查

e. 耳鼻喉科檢查,含鼻咽內視鏡

f. 食道攝影

4. 胃食道逆流該如何治療?

a. 飲食及生活型態改變

b. 可能影響下食道括約肌張力之藥物的調整

c. 藥物治療,通常是質子幫浦抑制劑、促蠕動劑,有時需藻酸鈉輔助,有時需解焦慮或抗憂鬱藥物

d. 手術治療

e. 發展中之內視鏡治療

5. 胃食道逆流會致癌嗎?淺談巴瑞氏食道症。

巴瑞氏食道症是指遠端食道因長期胃食道逆流產生之上皮變化,確有微小之致癌風險,其風險是影響範圍及是否有分生不良而定。

6. 胃食道逆流反覆發作,長期吃藥會不會有副作用?

慢性腹瀉、骨質酥鬆等

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