2020/05/02中醫腰膝關節保健-高雄市立中醫醫院鄭棋丰醫師

日期:2020-05-02 00:54:12 | 瀏覽次數:14996

主   題:中醫腰膝關節保健
受訪者:高雄市立中醫醫院鄭棋丰醫師


淺談骨質疏鬆:
•平均壽命延長,使人口快速老化
•骨質疏鬆症與老年人的高骨折率有關
•不但使病患的健康飽受威脅,更造成社會與國家的重大經濟負擔
•隱形殺手:預先無症狀,不易被查覺,通常是發生骨折時才知道情況嚴重,美國每年約上百萬病例因骨質疏鬆引起之骨折。
•死亡:骨質疏鬆症造成之骨折常因併發其他疾患如心臟病、肺炎而死亡,骨折後第一年死亡約為12~20%。
•骨質疏鬆症可分為原發性骨質疏鬆症與續發性骨質疏鬆症兩種
•後者乃是由於種種疾病所致,而前者又可分為第Ⅰ型(停經後) 骨質疏鬆症及第二型(老年性) 骨質疏鬆症兩種
•通常更年期婦女發生的骨質疏鬆症為第一型,這是由於進入更年期後,體內的雌性素分泌量減少,使體內的骨質會加速流失所造成。
•臺灣地區的婦女更年期的平均年齡約在50歲左右。
•通常婦女在成年後,身體的骨量達到最高峰,且可維持骨質的平衡,通常成年人在骨量達最高峰後,每年的骨質流失率約為1%。
•停經後早期的婦女每年流失骨質的速率為2%~3%。
•在停經後經過大約五年時,婦女的骨質流失速率減低為每年約流失1%,而在55歲到75歲期間,約有總骨量的20%會流失。
•這種快速的骨質流失,成為日後骨質疏鬆症的伏筆,由於早日從事保健的效果遠大於骨折後的亡羊補牢,所以世界各地都密切注意更年期婦女的骨質疏鬆症防治工作。
骨質疏鬆之症狀:
•常見的症狀包括駝背,身高變矮,疼痛(發生骨折部位會感到劇痛),腰酸背痛(早期可能局限某部位,後來可能散佈全身),脊椎或關節變形(指骨折部位),及行動能力受限,甚至無法行動等。
骨質疏鬆常見位置:
•脊椎骨:支撐背部俗稱龍骨,負重物如:把重物由地上舉起,或抱太重小孩等動作引起骨折
•股骨頸:大腿骨接近骨盤末端部分,不小心滑倒可造成股骨頸骨折
•腕骨:跌倒時手腕部手臂伸直造成腕骨骨折
•骨質疏鬆症是一種無聲無息的疾病,在未發生症狀之前,許多人容易忽視骨質疏鬆症。
•更年期婦女應及早注意保健骨質,才可事半功倍,「預防勝於治療」,仍是適用於骨質疏鬆症的金玉良言,也是唯一經濟有效之道。
骨質疏鬆症的預防與治療
運動:
•多從事荷重性運動,如慢跑、體操、球類運動、步行等等。
•研究指出,健康的停經後婦女接受雌性素治療,並從事22個月荷重運動訓練後,可使腰椎骨密度增高6.1%,但是未從事荷重運動的婦女則反而會流失骨質。
•選擇運動時,一定要考量個人的體能及喜好,才能持之以恆。
•運動也要考量是否發生其他病況,例如更年期婦女若已發生膝部關節炎,則不合適從事慢跑的運動,以免加重病情。
•避免運動傷害。
飲食:
•更年期婦女應攝取足夠的鈣量,蛋白質和維生素也同樣重要。充分補充鈣量可減慢停經後最初數年的骨流失速率。
•如牛奶或乳製品,乳酪,豆類食品,甘藍菜或蒿苣等綠葉蔬菜等等。其中豆腐含脂量低,無膽固醇,且含鈣量高,很適合選用。
•維生素D可增強鈣攝取量增加的效果。維他命D含量高的食物如魚肉,奶油,蛋,肝,和牛奶等也有利骨質保健。
•建議早日戒除不良的飲食習慣,不可酗酒、吸煙及嗜飲咖啡。
防範跌倒
•手腕、脊椎或髖部骨折。若已發生嚴重骨質疏鬆症,即使未發生跌倒或不當用力,仍可能會有骨折的發生。
•浴室,廚房,樓梯,廁所,光滑打腊的地板,凹凸不平的地面,光線不夠明亮的場所,積水或天雨路滑的地面,有障礙物的地方(如改換傢俱的位置),不熟悉的環境(如兒女輪流扶養換環境)等。
葡萄糖胺有用嗎?《關節炎和風濕病》、《新英格蘭醫學期刊》指出,葡萄糖胺補充劑並無明確修復效果
•美國FDA(食品藥物管理局)認為其不具治療效果,將葡萄糖胺列入食品而非藥品。
龜鹿二仙膠
•除了補充骨骼所需的鈣質、膠質外,還能促進骨骼生成、增加膠原的合成蛋白多醣的分泌,除了使骨骼強化,還有保健軟骨的效用,因此對於骨質不足跟退化性關節炎,有良好的改善作用。此外,建議可選用天麻搭配龜鹿二仙,天麻具有補腦的功效外,可補氣血、精髓、益氣養神,為將來生活打下良好基礎。

 

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