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2019/06/29骨質疏鬆-高雄市立大同醫院骨科醫師許家豪
日期:2019-06-28 17:18:18 | 瀏覽次數:552
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主 題:骨質疏鬆
受訪者:高雄市立大同醫院骨科醫師許家豪
1.骨質疏鬆有什麼危險性?
骨折、疼痛、活動性降低、外觀變形(駝背,脊柱側彎,身高變矮)、肌肉衰弱、行動不變造成與社會疏離、喪失獨立自主的能力、髖骨骨折高死亡率。
骨質疏鬆要看什麼科? 有什麼症狀? 要開刀嗎?
一開始可先至骨科門診檢查評估,大部分病患會在骨科門診接受藥物治療及追蹤。少部分評估發現有甲狀腺問題或女性荷爾蒙方面問題,會轉介至內分泌科或婦產科。
骨質疏鬆在尚未有明顯骨折前,是完全沒有任何症狀。
有合併骨折發生,才有可能需要手術治療。
如何確定自己是否有骨質疏鬆?
一般使用跟骨超音波篩檢準確度較低,建議到骨科門診安排標準雙光子骨密度檢查。女性停經後骨質流失會加速,因此建議停經後婦女應定期做骨密度檢查。
如何預防與治療骨質疏鬆?
攝取適量鈣及維他命D (缺點: 僅只補充鈣, 只是補充原料, 並無法防止骨質持續地流失,需併服其他骨質疏鬆藥物才有效,因此較嚴重者應到醫院評估是否需要骨質疏鬆藥物治療)
避免過度節食
不食用咖啡因過量的食物
飲酒不過量
不抽煙
多運動以增加柔軟度及肌肉力量
多做載重,荷重的運動
注意生活作息的安全性 (預防跌倒)。
骨質疏鬆藥物治療有哪些方式?。
a. 口服藥物,如福善美,但缺點是腸胃道副作用較多。
b. 注射藥物,如保骼麗等,半年或一年注射一次,但要注意每三到五年要停藥一段時間,以減少下顎骨 壞死和非典型骨折之風險。
c. 健保給付規定要有一處脊椎或髖骨骨折,因此預防性的藥物治療需要自費,一年花費約一萬多。
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