主題：睡眠障礙

受訪者：高雄市立大同醫院精神科林柏成醫師

可能引起失眠的原因很多:

心理因素:

持續的壓力

人際關係問題

長期生病

不滿意的工作

情緒不穩定

學習性失眠(精神生理性失眠)

因為反覆多次的不好睡，而對睡覺感到有壓力

想到上床睡覺不知道又要翻多久，會莫名的擔心焦慮，結果

  更不好睡，惡性循環

生活型態因素:

使用刺激性物質

睡前喝茶、咖啡、抽煙

 服用某些減重藥物、氣喘用藥等等

喝酒

睡眠時間不固定

活動量不適當

環境因素:

噪音

汽車、飛機的聲音

電視

機器的聲音

光線太亮

溫度太熱或太冷

溼度太高

不熟悉的環境

疾病:

精神疾病

憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力疾患…

生理疾病

慢性疼痛、關節炎、頭痛、頻尿(攝護腺肥大) 、過敏、肺部

  疾病(氣喘)、心臟病…等

睡眠呼吸中止症

失眠的處理:

維持生理時鐘的一般原則:

維持固定的上床及起床時間。

 維持固定的生活作息時間。

 避免早上賴床。

 避免週末補眠。

 維持臥室有適當的光線。

 早上起床後照射日光。

 規律的運動。

睡眠衛教＆改變生活習慣-1

維持規律的作息

起床時間固定，必要時使用鬧鐘。

避免在白天小睡片刻，如必須休息一下，應於下午三點以

  前，並且不要超過一小時。

就寢前要有個緩衝時間

避免在睡前作激烈的運動

養成睡前放鬆的習慣

睡眠衛教＆改變生活習慣-2 

在就寢前4～6小時內，避免飲用咖啡、茶、蘇打水等含咖啡

  因或酒精等成份的飲料。

禁酒，尤其有使用安眠藥時。

睡前四小時或是整個晚上都禁止吸煙。

避免夜間喝過多水份，導致夜眠常中斷如廁。

睡眠衛教＆改變生活習慣-3 

試著只在想睡的時候才去睡。除了睡覺之外， 盡量減

  少躺床的時間。

如果15-20分鐘內無法入睡，請暫時離開臥室， 到其

  他地方從事安靜的活動，一旦睡意來時， 立即躺回床 

  上。

只在睡覺或行房時才使用臥室，不要在臥室看書、看

  報或看電視(新聞、網站、商品)。

環境上的準備，去除刺激因子，如就寢前，不妨將燈

  光及噪音減到最低程度，並維持適當的室溫。

1. 藥物治療有需要再吃

2. 找出並消除引起失眠的原因