2018/10/13流感疫苗開打了-高雄市政府衛生局疾病管制處何惠彬技正

日期:2018-10-13 01:11:14 | 瀏覽次數:620

主   題:流感疫苗開打了

受訪者:高雄市政府衛生局疾病管制處何惠彬技正

一、流感與一般感冒的不同,預防流感的方法

  流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,流感病毒有A、B及C型,A型和B型幾乎每年引起季節性的流行,流感症狀包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦等。高危險群的病患,可能引發嚴重併發症,甚至導致死亡;最常見併發症為肺炎,其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎,天氣轉冷時為流感季節(過年期間為傳染高峰)。

  平時多運動、均衡飲食,養成良好的生活習慣,並定期接種流感疫苗,建立自身抵抗力,就不怕流感病毒侵襲。平時若有咳嗽、發燒等症狀時要提高警覺,出入人潮擁擠的室內場所要配戴口罩,以避免將病毒傳染他人;若有流感症狀時要儘速就醫,並依醫囑服用藥物。接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,若為公費對象一定要在10月15日開打後接種流感疫苗,若非公費實施對象,若有自認有需要也建議自費接種流感疫苗以保障您的健康。

二、今年度公費流感疫苗實施對象:

  從105年起公費流感疫苗實施對象擴大,全國採購劑量從300萬劑增加到約600萬劑,今年的實施對象除維持106年實施對象外,還新增了驗光師、驗光生、精神醫療機構、境外臺校及幼兒園托育人員及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童極少年安置(教養)機構,對象更多,群體免疫效果也更全面。

特別提醒的是,高風險慢性病人定義為:

(一)具有糖尿病、慢性肝病(含肝硬化)、心、血管疾病(不含單純高血壓)、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下(HIV感染者)等疾病之門、住診紀錄之患者。

(二)無法取得上開疾病之門、住診紀錄,但經醫師評估符合者。

(三)BMI≧30者。

  高風險慢性病人經接種醫師問診、審視病歷、治療記錄、病況、慢性病連續處方箋或慢性病藥袋等,符合計畫規定之流感高風險慢性疾病類別者,即可接種公費流感疫苗。

  鼓勵高風險慢性病人接種疫苗,也鼓勵醫師對符合定義者提供接種。

原106年實施對象:

1.滿6個月~國小入學前幼兒

2.國中小、高中職、五專1-3年級學生

3.50歲以上成人

4.高風險慢性病人或BMI ≧ 30

5.罕見疾病患者、重大傷病患

6.孕婦6個月內嬰兒之父母(原產後6個月內之婦女併入該類對象)

7.安養/養護機構住民及工作人員

8.醫事及衛生等單位之防疫相關人員

9.禽畜養殖業者及動物防疫人員

10.幼兒園托育人員及托育機構專業人員

今年新增對象:

1.具執業登記醫事人員之驗光師、驗光生。

2.長期照顧服務機構之精神醫療機構(係指設有急/慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院,不含精神科診所)。

3.國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生之境外臺校(但不含附設補習學校)、屬「中途學校-在園教育」性質之兒童極少年安置(教養)機構學生。

三、今年度本市自購流感疫苗實施對象:

  今年本市自行採購15,600劑,提供予本市未納入公費接種對象之高風險族群︰

(一)本市國中小、高中職、五專之教職員工(包含廚工、保全、代課教師、代理教師、實習老師及在學校服務之替代役)

(二)本市居家托育服務提供者(保母)

(三)本市產後護理之家及坐月子中心之工作人員

(四)本市15家專門緊急收容孤苦無依或需特別保護照顧兒童少女婦女及重大疾患者等機構(簡稱中途之家)之相關工作人員

四、接種流感疫苗的重要性

  就本市近年流感重症及死亡統計資料發現,65歲以上的長者、50歲以上的成人或具有高風險慢性病者得到流感比較容易造成重症甚至死亡,也發現許多流感重症及死亡者中未曾接種流感疫苗者佔很高的比例,所以家中有這些對象的務必要提醒去接種。只要是符合實施對象,在10月15日起都可以接種公費流感疫苗,提醒若家中有符合資格者務必要儘快接種疫苗,一般對象可至合約院所或社區接種站接種,機構住民會安排至機構內提供接種(要同意書),學生於校園集中接種。(要同意書)

  流感病毒侵襲是不分對象的,若非實施對象,也建議能夠自費施打流感疫苗。去(106)年度本市完成719,090劑疫苗接種、人口涵蓋率為25.8%,今年度開打日期延至10月15日,強烈提醒民眾仍能於流感流行期間(每年12月~隔年3月)前完成接種,除讓自身具有保護力外,亦能產生群體免疫力,以期達到「讓疫苗保護您!也保護家人」之效益。

 

五、今年流感疫苗的成分

  疫苗是由疾病管制署統一採購,全國使用的疫苗成分廠牌皆相同,疫苗為使用依據世界衛生組織每年對北半球建議更新之三價流感疫苗,其保護效力與國際各國狀況相同。該三價流感疫苗包含3種不活化病毒株,即2種A型(H1N1及H3N2)及1種B型。107年度使用之疫苗適用於2018-2019年流行季,每劑疫苗含下列符於規定之抗原成分:

1、 A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus(與106相同);

2、 A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)-like virus;

3、 B/Colorado/06/2017-like virus (B/Victoria/2/87 lineage);

不含 Thimerosal(硫柳汞) 、Adjuvant(佐劑)

  今年的提供疫苗來自2家廠商,不論是哪一廠牌的疫苗其安全性及效價皆經檢驗合格,均能提供保護力,不需有廠牌迷思,另外提醒疫苗採採肌肉注射,一般人接種一劑,如果是8歲以下入學前的幼兒第一次接種者需要接種2劑,才能獲得完整的保護力。

六、高雄市疫苗的採購量及接種地點

  今年度本市採購採購實施對象743,460劑【公費727,860劑(成人0.5ml:688,770、幼兒0.25ml:39,090)、本市自購15,600劑】(較106年增加24,570劑-其中含公費8,970劑及自購15,600劑),涵蓋本市人口約26.77%。中央政策(如開放全民開打)及執行情形,將再與疾管署調撥疫苗,預估涵蓋率可再上升。

  本市今年度流感疫苗合約醫療院所在各衛生所積極邀約下,由106年的約572家增加至今年588家。民眾除可至合約院所接種外也可至社區接種站接種,各區衛生所積極安排在社區及職場設立接種站,以提升民眾接種可近性,目前安排場次已超過700場。

  本市的合約院所皆會懸掛合約院所布條供民眾辨識,本局也將本市的合約院所名冊及社區設站時間地點公布於本局網站的流感疫苗專區,民眾可上網查詢離家較近的合約院所或社區設站地點前往接種。

  若為實施對象的民眾可利用回診或是因病就醫時順便接種疫苗,尤其是慢性病(糖尿病、心血管、腎臟病)病人,若回診時記得要接種疫苗保障健康,另外要提醒大家,疫苗數量有限用完為止,大家要儘速前往接種。

七、流感疫苗安全性

  流感疫苗為不活化疫苗,並不會因接種疫苗而得到流感;值得一提的是,部分孕婦會擔心懷孕接種疫苗會對胎兒造影響,但其實孕婦在懷孕期間免疫系統改變,對疾病的感受力較高,容易因流感造成重症,接種流感疫苗能有效預防孕婦得到流感,且流感疫苗所產生的抗體會存在在媽媽的母乳中,親餵的媽媽能藉此提供小嬰兒保護力,所以接種流感疫苗不只保護孕婦也保護寶寶。

  流感疫苗因其製程特性的,部分隊蛋嚴重過敏者不適合接種,有以下情形者,不予接種:

一、已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,不予接種。

二、已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種。

三、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。

  接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數(1-2%)的人會有全身性的輕微反應,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,ㄧ般會在發生後1-2天內自然恢復,比起得流感所產生的症狀已經非常輕微。

八、獎勵活動

(一)『打擊流感!打疫苗抽大獎』

  為提高流感高風險族群50歲以上成人接種意願並提醒民眾儘早接種流感疫苗,規劃『打擊流感!打疫苗抽大獎活動』,活動針對50歲以上且設籍於本市的市民於12月31日前在本市接種單位接種流感疫苗,就自動獲得抽獎資格(健保資料會上傳預防接種系統)就有機會獲得大獎。

  完成接種民眾極有可能獲得健康防疫獎12名(每名可得價值2,000元禮券)、頭獎1名(三合一空氣清淨機1台)、貳獎2名(每名可得掃地機器人1台)、參獎4名(每名可得價值500元禮券),所以提醒50歲以上的成人要儘快接種疫苗!保護您,也保護家人,抽大獎。

(二)『對抗流感!揪團打疫苗送好禮』

  因應50歲以上成人多數仍在職場工作,職場中人員流感疫苗維持高接種率能降低職場群聚感染發生,亦能減少員工生病請假,進而提升工作效率,更能避免疾病由職場帶回傳染給家中長輩及幼童。本局特別推出『對抗流感!揪團打疫苗送好禮』活動,藉由促進職場員工接種流感疫苗,來保護員工及員工家中大小朋友健康。

  活動對象(符合公費條件者即可)於即日起至10月31日止向所轄衛生所報名預約揪團接種,號召符合公費流感疫苗接種對象之員工及眷屬達50人以上,由衛生所安排提供到點接種服務,完成接種並經審查合格頒贈獎品禮券,完成接種50人以上贈價值1,000元禮券、100人以上贈價值2,000元禮券(獎項不可累加),名額有限報名要快。

(三)『嬰幼打疫苗!爸媽拿好禮』

  幼兒以下小朋友亦為流感高風險族群,為提升該族群自身保護力及群體免疫力,降低居家群聚現象,本局推出『嬰幼打疫苗!爸媽拿好禮活動』,提升家長及各幼兒園單位加入流感疫苗催種行列。

  對象為本市公私立幼兒園及托嬰機構內嬰幼兒,於即日起至12月31日期間內由幼兒園及托嬰機構協助繳回完成接種回條參與抽獎。

  完成接種小朋友即可參與健康成長獎(2名)抽獎,得獎者之爸媽可獲得三合一空氣清淨機1台;為鼓勵完成二劑接種,若中獎者為完成二劑接種者,將可再額外獲得價值2,000元禮券;對於中獎者之所屬幼兒園或托嬰機構亦可獲贈價值3,000元禮券。

 

  最後提醒大家,接種時要記得攜帶健保卡,並邀約親朋好友一起接種疫苗營造群體免疫力,保護大家健康。

75歲以上老人肺炎鏈球菌疫苗PPV23

75歲長者以上可同時接種肺炎鏈球菌疫苗,提供施打的院所名單公布於本局網站。

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